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Ha accedido a los Cubamatinal archivos del weblog del día 3. Julio 2010.

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Archivo para 3. Julio 2010

La suerte de ver el fútbol en TV

Deportes/ Fútbol y desvío de la atención sobre el desastre nacional

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Cubamatinal/ En medio de la fiebre del Mundial de Fútbol Sudáfrica 2010 nos encontramos también los cubanos, contagiados de goles y tarjetas rojas o amarillas. A pesar de que Cuba no juega en un Mundial desde hace mucho más de 60 años, son muchísimos los cubanos fanáticos del fútbol.
 

Por Adolfo Pablo Borrazá / Caricatura: Ilei Urrutia

La Habana, 3 de julio /PD/  Por eso, para describirnos cada detalle de de los partidos del Mundial, tuvimos a los cronistas deportivos revolucionarios, que no dejaron de elogiar el esfuerzo que hizo la TV cubana para trasmitir los juegos. La retórica fue la misma de siempre.

Tan acostumbrados (y obligados) a mezclarlo todo con la propaganda política, reiteraron hasta el cansancio que muy pocos países tienen el privilegio de poder trasmitir los 64 partidos del Mundial en vivo y en directo, como hizo la TV cubana. Para ellos, ese es otro logro de la revolución de Fidel Castro.

Uno de estos narradores deportivos es Héctor Rodríguez, que cada tarde, llega al Instituto Cubano de Radio y TV (ICRT) en su Lada para ocuparse del segmento deportivo del Noticiero Nacional de Televisión. Entonces deja de ser un cronista deportivo para convertirse en un soldado de la revolución, un divulgador de “sus logros y conquistas”.

Uno de los comentaristas deportivos que más ha viajado al exterior, Héctor Rodríguez lleva siempre el mensaje de la revolución para que sus jefes vean que él hace su papel a cabalidad y no es como esos desertores (así los llama) que se van a otros países en busca de dólares. Diputado de la Asamblea Nacional, Héctor Rodríguez es todo un vividor del deporte revolucionario.

Es cierto que no todos los países pueden ver todo el Mundial en vivo por televisión como Cuba. En cambio, somos un pueblo que no tiene derecho a viajar libremente, que digo por el mundo, ni siquiera por nuestro país. De ahí que tengamos que congratularnos por ver el Mundial por televisión y escuchar la aburrida perorata de nuestros comentaristas deportivos.

Para hacer llegar los partidos de fútbol en vivo, la TV cubana contó con los siempre dispuestos comentaristas deportivos, que locos por ganarse un viaje, una casa o un carro como el de Héctor Rodríguez, dejan chiquitos a Hitler y Mussolini en oratoria, si se trata de elogiar a los máximos dirigentes de la revolución.

Para suavizar la tensión que se vive en la isla por el aumento de las necesidades, el régimen ciertamente hizo un esfuerzo extraordinario para entretenernos con el Mundial. La transmisión en vivo del Mundial Sudáfrica 2010 sirvió para distraer por un mes a los cubanos y que no piensen en las promesas que no se cumplen ni se cumplirán.

Pero los comentaristas que trataron de convencernos que este gobierno es el mejor del mundo porque se esforzó por trasmitir los juegos en vivo, realmente lo que hicieron fue aguarnos la fiesta deportiva con su teque.

Copa del Mundo: Desastre y clase

Deportes/ Fútbol

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Cubamatinal/ Lo impensable sucedió: Brasil no pudo hacer honor a su fama. Y fue eliminado. Uruguay revivió su garra y clase del pasado, se impuso a Ghana y clasificó entre los cuatro mejores del mundo en Sudáfrica. La derrota causó conmoción mundial. El cinco veces monarca y favorito hasta ese momento había sido vencido 2-1 por Holanda.
 

Por Herman Beals

Nueva York, 3 de julio/ Las esperanzas habían terminado. Las explicaciones habían comenzado pero, por convincentes que sean, jamás satisfarán a quienes creen que Brasil debe volver a lo que nunca debió abandonar: el “jogo bonito”.

Pero el entrenador Dunga substituyó el estilo espectacular y entretenido de los brasileños por un esquema rígido que privaba a los jugadores de su genio.

No es la primera vez que esto sucede en el balompié brasileño, pero anteriormente sus aficionados habían pasado por alto sus objeciones cuando el equipo conquistó de todas maneras el preciado sorteo. Pero eso sucedió por última vez hace ocho años en Corea del Sur.

Fue un desastre no sólo para los brasileños, sino también para los sudamericanos que vieron como el primero de sus cuatro clasificados a los cuartos de final se iba humillado.

Ahora los sudamericanos deberán comenzar de nuevo, pero sin Dunga.

El entrenador, que no pudo aprovechar el talento increíble que tenía a disposición, tendrá que dar paso a alguien que, por fin, dejará jugar a sus hombres como aprenden hacerlo desde muy niños, sin depender en esquemas rígidos, ajenos al talento natural de los brasileños.

Los holandeses, que ya antes de dar cuenta de los brasileños se habían mostrado como un cuadro disciplinado y peligroso, quedaron en desventaja a los 10 minutos cuando Robinho hizo llegar el balón a la red.

A poco de iniciarse el segundo período, Mello tuvo la mala fortuna de anotar en su propia valla al tratar de rechazar de cabeza. El mismo Mello sería expulsado después, dejando a su escuadra con 10 hombres y en camino a la desesperación.

Los brasileños se descontrolaron. Los holandeses vieron que tenían una oportunidad y la aprovecharon a los 68 minutos gracias a Wesley Sneijder.

Los sudamericanos trataron de reponerse, pero de ahí en adelante todo fue cuesta abajo y la eliminación del torneo llegó en forma implacable.

El calvo Sneijder confesó luego que el balón “se deslizó a través de mi cabeza pelada”.

Conducidos por la clase de Diego Forlán, Uruguay llegó a las semifinales por primera vez en 40 años, pero desde el silbato inicial hasta el instante en que los primeros campeones mundiales que tuvo el mundo, en 1930, hasta que la lucha terminó desde el punto final 120 minutos después, el partido no fue apto para enfermos del corazón.

Sulley Muntary en los descuentos del primer tiempo y Forlán, a los 55 anotaron los goles. Después, habría penales fallados, manos no cobradas frente arco y drama por doquier, en el terreno, en las tribunas y en pequeño pero orgulloso Uruguay.

En los tiros penales, la clase ayudó a los uruguayos, que terminaron con ventaja de 4-2. El nerviosismo sepultó las esperanzas del corajudo equipo de Ghana, cuyos jugadores, como había sucedido horas antes entre los brasileños, lloraron la derrota.

Uruguay enfrentará a Holanda en las semifinales. El horizonte es amplio y brillante para ambos.

El testimonio de Jacques y Nicole sobre Taybeh y los cristianos de Palestina

Cartas a Ofelia/ Crónicas

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Misa en la iglesia de Taybeh, Cisjordania.

Cubamatinal/ París, 3 de julio de 20010.

Mi querida Ofelia;

Nicole et Jacques fueron los primeros franceses que conocimos en mayo de 1981, cuando fuimos a misa en la pequeña capilla situada a sólo dos manzanas del hogar de refugiados políticos en donde nos habían ubicado. Esa noche fuimos a cenar a su casa. Desde entonces nuestra amistad se ha consolidado a tal punto, que ellos son nuestra familia francesa. Durante estos treinta años ambos han ayudado a numerosos cubanos refugiados a encontrar alojamientos y trabajos. Numerosas valijas llenas de ropas de niños y medicinas  han sido  enviadas por ellos con amigos franceses para ayudar a familias pobres cubanas resientes en La Isla del Dr. Castro.

Son católicos muy activos, organizadores de peregrinaciones, pero nunca hemos podido ir con ellos a causa del calendario escolar. Pero como conozco su intensa actividad a favor de los cristianos de Palestina, para que  no desaparezcan de la Tierra Santa, les pedí que me dieran su testimonio. Aquí te envío lo que me escribió mi gran amigo Jacques.

Jacques- “Desde hace más de seis años  Nicole y yo  pasamos entre tres semanas y un mes en Taybeh,  para acoger en el Centro de Charles de Foucauld a peregrinos del mundo entero, muy a menudo franceses, en grupos o individualmente y a veces sólo durante una comida, una noche, o un retiro espiritual. 

Taybeh es un pueblito situado en Cisjordania, en Palestina. Es un territorio ocupado por el ejército israelí, aunque bajo la Autoridad Palestina. Este es el último pueblo totalmente cristiano de 1 300 habitantes compuesto por melquitas unidos a Roma (5%), ortodoxos de rito oriental (15%) y por católicos romanos (80%).

Taybeh está ubicado a 30 kms. de Jerusalén, a 13 de Ram Allah y a 20 de Belén. Se le nombra en la Biblia con el nombre de Efraín y fue allí  donde Jesús descansó con sus discípulos antes de su Pasión.  (San Juan11,54) . Este  pueblito brilla en Palestina gracias a  su escuela cristiana a la que asisten 450 alumnos, donde se enseña el francés, su dispensario médico, el centro de acogida Charles de Foucauld y en especial por su parroquia muy activa, dirigida por el brillante Padre Raed: árabe, palestino, sacerdote, profesor de la teología en el seminario de Belén, así como constructor y “maestro de obras”.

Desde hace siete años el Padre Raed emplea a cincuenta trabajadores y se ocupa de las condiciones  de vida de todo el pueblito gracias a su dinamismo y su carácter emprendedor, con una idea nueva al día. Él ha construido un hogar de ancianos, un hotel para albergar a grupos de paso, una prensa de aceitunas, el  aceite producido se exporta al exterior, una estación de radio cristiana, un taller para la fabricación de palomas de la paz, velas, jabones y cosméticos. Te recomiendo ver el sitio internet de Taybeh. 

Como el Padre Raed habla seis lenguas, recibe sin descanso a grupos de peregrinos procedentes de diferentes países, para explicarles  la situación de los cristianos en Tierra Santa. Les habla a propósito de la paz  entre los dos estados  (Palestina e Israel), la necesidad de suprimir el muro  de ocho metros de altura y de una  longitud de más de 750 kilómetros,  en lugar  de los 300 kilómetros decididos en el marco de los  últimos acuerdos de paz. También explica con fervor  la proliferación de  las barreras  del ejército israelí en territorio palestino, el temor de las mujeres embarazadas, lo que provoca partos en las barreras.  Desde la segunda Intifada, 76 mujeres han dado a luz en esas condiciones, varias de ellas murieron  en el acto de dar la vida a sus hijos. El padre continúa explicando el racionamiento del agua y de la electricidad, la dificultad que tiene alguien que sea  cristiano para encontrar trabajo fuera del pueblo cuando  se produce una plaza vacante, por lo general el puesto se le asigna a un musulmán.

La instalación de asentamientos israelíes en territorio palestino, la  indiferencia del mundo con respecto a  estas situaciones extremas y la voluntad de exterminar a un pueblo, o a las otras religiones,  como evidencia la creciente dificultad para obtener   visados para sacerdotes y religiosos extranjeros o voluntarios de la cooperación, son el inicio del fin de la presencia de los cristianos en la  Tierra Santa.

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El Muro

Conocemos a este país desde hace  más de quince años, gracias a  que acompañamos a  grupos de peregrinos todos los años y posteriormente hemos  continuado con  la cooperación. En Taybeh hemos asistido impotentes al deterioro progresivo de las relaciones entre los dos pueblos, la escalada de la violencia y la voluntad expresa de rechazar  la paz tanto por parte de  Israel como de Hamas, ésta última tiene una gran responsabilidad en este conflicto.

Nos sentimos muy pesimistas a propósito del futuro de ambos pueblos y más aún para los cristianos de los dos países. Sentimos una voluntad por parte de Israel para convertir al país en un Estado laico a pesar de los extremistas religiosos, y convertirlo  en un museo para decirle al mundo: vengan  a visitar a nuestro país, su patrimonio histórico y  a gastar vuestro dinero.”

Un gran abrazo desde La Ciudad Luz,

Félix José Hernández.

La azúcar mas cara del mundo

Economía/ Consuno y carestía de la vida

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Cubamatinal/ Durante este más de medio siglo de comunismo a lo cubano, los alimentos para los humildes siempre han estado en peligro de extinción. Poco a poco, y cada año menos, la canasta básica ha enseñado a obreros y campesinos a subsistir con el mínimo posible de cada una de las exiguas opciones que se ofertan.
 

Por Amarilis C Rey
 

La Habana, 1 de julio /PD/ Hay que comprar algunos alimentos en el mercado ilegal para poder llevar a la mesa familiar algo de comer aunque sea una sola vez al día. Pero desde el comienzo de este año el azúcar y el arroz han sido doblemente racionados pues escasean también en el mercado ilegal.

Tres libras de azúcar refinada y dos crudas per capita al mes, es la ración autorizada a consumir. Hace un tiempo relativamente corto eran 16 onzas más. Pero para quienes viven en lo que fue el primer país productor de azúcar de caña en el mundo, esa cantidad no cubre las necesidades.

“El azúcar está perdida,” es la frase que comúnmente se escucha entre quienes tratan de hallar un poco de dulce para sus vidas.

Sin embargo en estos momentos de crisis existe un oasis (para los que puedan llegar a él) en las tiendas recaudadoras de divisa: el paquete de azúcar refino que se comercializa a dos CUC el kilogramo (un CUC equivale a 1.18 dólares). Para los pobres, la inmensa mayoría, esa es una cifra difícil de alcanzar.

“Esta es el azúcar más cara del mundo, que cosa es un paquetico de esos para mis nietos, se la comen en un día, y es casi la mitad de lo que ganamos en un mes,” comentó una anciana mientras miraba la vidriera de uno de esos comercios.

En la fila para comprar el pan se produjo este diálogo entre dos mujeres el domingo 27 de junio en horas de la mañana:

-¿Sabes quién está vendiendo azúcar por ahí?

La otra, unos años menor que la que indagaba por el dulce, respondió:

-¿Azúcar? En el Comité Central del Partido Comunista. Ahí Raúl (Castro) está vendiendo.

En los calurosos meses del verano, tomar un refresco o un jugo de frutas formaba parte de las costumbres de los cubanos, pero ahora esto ha cambiado. Además es necesario endulzar el café, que es la bebida nacional.

José García un anciano de 74 años, rememora algunas etapas de su niñez: “Recuerdo antiguamente cuando era un niño, la variedad de frutas que existían aquí, que se cosechaban aquí y bueno otras que se traían de fuera, pero las nuestras eran las mejores ¿Ahora que fruta tu encuentras? El mango, en su temporada, si se consigue. Y para de contar. En Cuba no hay frutas. Y ahora tampoco hay azúcar. Y tampoco hay limón para una buena limonada. Así que para combatir el calor agua, mientras la tengamos.”

El mamey es una de las frutas más codiciadas por los cubanos. En ocasiones se consigue, generalmente de alguien que tenga un árbol en su casa y comercialice una parte de la cosecha. Así fue como Isabel, de 60 años, pudo comprar algunos de estos frutos. Pero los guardará en frío hasta que llegue el azúcar de la cuota. Victoriosa, con los mameyes en sus manos, comenta: “Mira, los conseguí para hacer batidos, pero ahora les saco la masa y los guardo en el congelador hasta que llegue el azúcar de la libreta.”

En 1970 la industria azucarera cubana trató de producir infructuosamente 10 millones de toneladas de azúcar. Algunos decenios después los centrales azucareros fueron desmantelados. En los sitios que ocupaban, quedó un panorama de tristeza y desolación.
“Por eso estamos tan agrios, en broncas con los vecinos y en problemas con todos. Porque nos falta el dulce, nuestra azúcar de siempre, que parece también se fue de Cuba”, expresó en forma jocosa el anciano García.

La Claria transgénica

Economía/ Disección del disparate

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Cubamatinal/ Entre las inventivas alimentarias socialistas cubanas para enfrentar el periodo especial, aparece con rasgos distintivos la claria transgénica, una especie de pez de agua dulce originaria de Asia, adaptada a las condiciones de la isla y que se ha incorporado ya a la leyenda popular.

Por Frank Correa / Caricatura: Ilei Urrutia

La Habana, 1 de julio /PD/  Desarrollada de manera primigenia en el Centro Experimental de Alevinaje, los ejemplares logrados con cruces con otras especies como el Ojo de Toro y el Pez Gato mostraron magníficas cualidades de adaptación al clima cubano. Durante años fue sembrada en ríos, presas y estanques, multiplicándose rápidamente, para incorporarse como plato fuerte en el menú de comedores obreros y un renglón importante en la venta de las Empresas de Mercomar, comercializadora de productos a la población.

Pero campo adentro son muchas las anécdotas que se cuentan sobre su voracidad y sus dotes anfibias para desplazarse fuera del agua, entre los surcos, provocando daños en las cosechas.

También ha resultado un efectivo depedrador de insectos, roedores y aves. En algunos lugares del centro de la isla, su aparición ha contrariado a más de un campesino, al sufrir los animales de corral el embate de estos especimenes.

Se cuenta la historia sobre un desaparecido en las inmediaciones del municipio cienfueguero de Rodas, que tras varios días de búsqueda, hallaron su cuerpo a la orilla de una presa, cubierto de clarias.

Los cuentos van desde mordidas de estos peces a transeúntes en los caminos cercanos a los ríos, hasta clarias dadas por muertas dentro de refrigeradores que han devastado espaguetis, jamonadas, y yogures.

El ex preso Sigler Amaya acusa al Gobierno cubano de poner “trabas” a su salida del país para tratarse en Miami

Derechos Humanos/ Miedo al testigo

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Cubamatinal/ El ex preso político Ariel Sigler Amaya denunció este viernes la imposición de “trabas” por parte del Gobierno de Cuba para retrasar su salida de la isla con destino a Miami, Estados Unidos, donde recibirá tratamiento médico para paliar las graves consecuencias que han tenido en su salud los siete años que ha permanecido en prisión.

  

Madrid, 2 de julio/ EP/ “El Gobierno cubano no hace más que ponernos trabas para que pueda salir a tratarme a Estados Unidos”, dijo Sigler a Europa Press en una conversación telefónica. “Ahora nos pide una carta de recomendación del hospital al que voy a curarme, que es prácticamente imposible de conseguir desde aquí”, explicó.

Este documento debe acreditar que Sigler va a permanecer ingresado en el hospital de Miami que ha aceptado tratarle como una forma de garantizar que los motivos del viaje son médicos y no lúdicos o políticos, como sospechan las autoridades de la isla. Sin embargo, el disidente aseguró que su única intención es curarse o, al menos, aliviar los dolores crónicos que padece desde su reclusión.

“Yo no voy allá para hacer fiestas ni celebrar una reunificación familiar, voy a curarme porque mi estado de salud es cada día más delicado”, reiteró Sigler, quien explicó que esta reclamación del régimen cubano “está frenando” su recuperación.

El disidente cubano, uno de los detenidos de la llamada Primavera Negra de 2003, obtuvo el pasado 11 de junio una “licencia extrapenal” con la que pudo abandonar el Hospital Julito Díaz de La Habana donde estuvo ingresado varios meses tras presentar severos problemas de salud debido a las múltiples enfermedades que padece.

En este contexto, la sección de intereses norteamericana en La Habana aprobó a mediados del mes de junio la concesión de un visado humanitario para que Sigler pueda llegar a Miami, donde reside su hermano Miguel, y ser tratado por un equipo médico especializado. Actualmente, está tramitando su pasaporte para solicitar ante las autoridades migratorias cubanas un permiso de salida.

El parapléjico, el gordo y el pajarito

Cuba/ Hay cárceles y… cárceles cubanas

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Cubamatinal/ Recientemente, el diario oficial Granma informó que en las cortes norteamericanas se presentó un recurso de Habeas Corpus a favor del espía convicto Gerardo Hernández Nordelo. Con la noticia y a partir de su seguimiento, el Noticiero Nacional de TV promocionó la imagen gráfica del espía gordo, rosado y sonriente, con un pajarito en su cabeza.
 

Por Juan González Febles

La Habana, 3 de julio /PD/ En el marco de los contactos entre Iglesia-Estado, fue liberado el prisionero político y de conciencia, Ariel Sigler Amaya, que hoy espera turno para salir del país. Ya recibió visa para viajar a los Estados Unidos y sólo le falta la imprescindible y humillante tarjeta blanca. Con la noticia, se divulgaron otras fotografías. En ellas, Ariel Sigler Amaya exhibe las huellas del maltrato a que fue sometido en siete años de reclusión en cárceles cubanas.

El contraste entre la foto del parapléjico y la del espía gordo, saludable y su pajarito, es obvio. Quien quiera una mascota en una cárcel cubana, tendrá que amaestrar una rata o quizás una cucaracha. Sobre esto ha escrito y habló la poetisa Tania Díaz, que ya amaestró su cucaracha en una cárcel cubana.

La mala noticia o el hecho que todos parecen aceptar es que en las cárceles cubanas se tortura. Pero esto parece interesar a pocos. Una cárcel cubana priva no sólo de libertad a los reclusos. Una cárcel cubana secuestra la identidad humana de sus recluidos. No se trata de privación de libertad a secas. En una cárcel cubana, o para decirlo mejor, en una cárcel castrista, se degrada institucionalmente la dignidad humana de cada prisionero y se le priva de todo y no sólo de libertad.

El espía convicto Nordelo, al igual que a sus otros cuatro cómplices, recibe la visita de cuanto sinvergüenza o compañero de viaje, de Estados Unidos o del mundo, así lo demanda. Los presos políticos cubanos, sólo pueden ser visitados por familiares muy cercanos.

Los cinco espías convictos en USA, envían con regularidad e-mail, grabaciones y fotografías tomadas en el penal. Están en estrecho contacto con los activistas que a lo largo del mundo participan en la costosísima campaña orquestada y pagada por el régimen cubano para liberarles.

Ellos que son convictos de espionaje, una figura de delito consagrada por todos los códigos penales del mundo y que con su actuar, tomaron o pusieron en peligro vidas humanas, disfrutan de condiciones carcelarias distantes años luz de las dramáticas circunstancias del presidio político cubano.

Mientras que el presidio político cubano carece (entre otras carencias) de alimentación balanceada, cuidados médicos especializados y lo fundamental, de respeto a su dignidad de prisioneros, que se manifiesta en la práctica reiterada y denunciada de la tortura, sin posibilidad de supervisión internacional, los espías encarcelados en USA disfrutan de alimentación balanceada, condiciones humanas de internamiento, salud perfecta, internet, teléfonos y TV sin censuras.

Los medios del régimen aportan la prueba: el espía Nordelo con su pajarito ostenta el buen color de piel aportado por el sol y la alimentación balanceada. Se siente todo lo bien que es posible en una prisión y recibe cuanta visita llega hasta la cárcel donde extingue su sanción.

Ahí están los testimonios fotográficos de las dos caras de la moneda. En uno de ellos, Nordelo sonríe con su pajarito en la cabeza, en el otro, Sigler Amaya, desde una silla de ruedas, parapléjico y destruido físicamente proclama la crueldad sin límites del régimen castrista y de su brazo ejecutor por excelencia: El Ministerio del Interior.

Esta institución que algunos, dentro y fuera de la Isla califican como organización criminal, está a cargo de las dantescas y medievales prisiones cubanas. Todo apunta a que la organización está integrada, entre otros especímenes, por personas viles capaces de cumplir cualquier orden criminal.

Estas órdenes convierten en minusválido a Sigler Amaya y lo atan a una silla de ruedas. Ahoga a hombres, mujeres y niños de un remolcador en las aguas costeras habaneras, hunde en similares circunstancias al Rio Canímar en Matanzas, golpea mujeres en La Habana y en Holguín y aún con estos antecedentes, clasifica para recibir el voto de confianza de algunos. A fin de cuentas, alguien me dijo en una ocasión que ellos sólo cumplen órdenes y que esto los exonera. Entonces: ¿Quién da esas órdenes?

Por si alguien tuviera dudas, ahí están al alcance de todos, el parapléjico y el gordo del pajarito.

Gobierno de Cuba publica extensos artículos sobre la agonía de Fariñas

Cuba/ Ante una realidad inobjetable despliegan cortina de humo

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Redacción Cubamatinal/ Los extensos artículos publicados por el diario Granma, sobre la agonía de Fariñas, tratan a todas luces de desvirtuar las causas que obligan al opositor cubano a tomar la drástica decisión de recurrir a la huelga de hambre y de paso intentan siembrar dudas sobre su ayuno con anterioridad al ingreso. Por su parte la ilegalizada Comisión Nacional de Derechos Humanos y Reconciliación Nacional, responsabiliza al gobierno de La Habana por el posible deceso del opositor. Las agencias de prensa y los diarios nacionales de España se hacen eco de esta declaración que se puede consultar accediendo al titular: Comisión opositora dice Gobierno cubano será el responsable si Fariñas muere. A continuación el articulo íntegro publicado por Granma ¿Cuándo permitirá este libelo estatal la publicación de alguno de los artículos de los periodistas independientes?

TOMADO DEL DIARIO GRANMA

Noticias, Deisy Francis Mexidor
Entrevista con uno de los médicos de Guillermo Fariñas: “Luchar por la vida es nuestro deber” 3 Jul 2010

Entrevista con el doctor Armando Caballero, jefe de los Servicios de Terapia Intensiva del Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro, de Santa Clara, quien ofrece sus consideraciones sobre el estado de salud del paciente Guillermo Fariñas.

“Tiene un peligro potencial de muerte, porque depende de la evolución de ese trombo que tiene alojado en el confluente yugulo subclavio izquierdo, el cual se está tratando adecuadamente. Ojalá desaparezca, se convertiría en una complicación más resuelta por nuestro equipo de médicos y enfermeras, lo que continuaremos haciendo para preservarle su vida.”

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Doctor Armando Caballero, jefe de los Servicios de Terapia Intensiva del Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro, de Santa Clara

Ciencia, humanismo, profesionalidad y los más avanzados y costosos tratamientos se han empleado en la lucha por salvarle la vida al paciente Guillermo Fariñas. Ciencia, porque se le han aplicado los últimos adelantos para atender su caso; humanismo y profesionalidad, porque recibe los servicios de prestigiosos especialistas, quienes enarbolan la máxima de que luchar por la salud del ser humano es lo primero; y los más avanzados y costosos tratamientos, porque el Estado cubano no ha escatimado esfuerzos por garantizarle a esta persona los medicamentos necesarios de última generación, que se emplean en los más reconocidos centros asistenciales, muchos de los cuales son adquiridos en el exterior.

Fariñas fue ingresado el 11 de marzo en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro, en la ciudad de Santa Clara. Desde hace más de 120 días inició un ayuno voluntario que pone hoy en peligro su vida.

Interesados en su actual estado de salud nos dirigimos a la institución asistencial ubicada en la central provincia cubana y conversamos con el doctor Armando Caballero, jefe de los Servicios de Terapia Intensiva del hospital.

La primera interrogante que le hicimos al especialista de Segundo Grado y fundador de esa unidad asistencial, es que nos explicara desde su experiencia cómo es posible que esta persona, transcurridos cuatro meses en ayuno aún sobreviva.

“Es la pregunta que se hace todo el mundo -expresó-, realmente una persona sin ingerir alimentos por vía alguna no puede sobrevivir tanto tiempo, pero este no es el caso de Fariñas”.

Explicó el doctor Caballero que “este paciente se niega voluntariamente a comer por vía oral. Lleva 125 días en esta situación, pues estuvo dos semanas en su casa durante las cuales dice que no ingirió alimentos antes de ser internado en nuestro servicio, donde lleva 110 días. Lo recibimos con cierto deterioro físico y por esa razón fue internado. Él aceptó, estaba consciente de que le aplicáramos nutrientes, alimentación por vía parenteral, o sea, por las venas.

El paciente está recibiendo aminoácidos que conforman las proteínas que todo el organismo necesita, también se le provee de lípidos, vitaminas y minerales, “todo lo que requiere una dieta balanceada para cualquier ser humano“, señaló el galeno y acotó: “A tal extremo que Fariñas llegó a nuestra sala con 63 kilos de peso y en la actualidad está oscilando entre los 67 y 69 kilos. Ha aumentado su peso corporal durante su ingreso y ha sido precisamente por la alimentación parenteral que está recibiendo”.

-¿Cuán comprometida está la salud del paciente en este momento?

Para hacer la alimentación por vía parenteral se requiere que algunos nutrientes que tienen una alta osmolaridad (peso molecular) pasen por vías centrales del organismo humano. Es decir que se requiere cateterizar venas importantes de la parte superior del cuerpo como son las subclavias y las yugulares internas, lo que tiene sus peligros y complicaciones, particularmente cuando por esos catéteres parenterales van alimentos hiperosmolares, tales como aminoácidos y dextrosa hipertónica.

En tales casos, los riesgos de infecciones en la sangre aumentan en los pacientes que tienen de forma prolongada ese tipo de alimentación, quienes son propensos a contaminarse e infectarse con bacterias o con hongos, incluso pueden contraer otras complicaciones como la que ahora ha desarrollado este paciente.

-Pero esas complicaciones ¿Tienen que ver con los procederes médicos o con la atención que ha recibido?

En lo absoluto. Esas complicaciones son comunes en los pacientes sometidos a una alimentación de esta naturaleza.

Por ejemplo, a Fariñas en los 110 días que lleva en nuestra sala hemos tenido necesidad de cambiarle el catéter diez veces. Durante su ayuno de 251 días en el 2006 -cuando también estuvo ingresado en este servicio- hubo que pasarle 37 catéteres. Yo llevo 37 años trabajando en terapia intensiva y jamás atendí a un paciente al que se le haya aplicado tantas veces este proceder.

A este caso le hemos combatido cuatro infecciones que se detectaron a tiempo y se resolvieron con los medicamentos adecuados cuando se trata de estafilococos áureos que se desarrollan en la sangre. El germen en cada ocasión fue aislado de forma inmediata y combatido eficazmente por los antibióticos y medidas específicas.

Desde el pasado fin de semana el paciente ha hecho otra complicación, que no es solo una infección, es un poco más seria. En esta ocasión hizo una tromboflebitis del componente yugulo-subclavio en las venas del cuello. Ese trombo tiene un gran peligro, pues puede desprenderse e ir directo al corazón y de ahí a los pulmones, y provocar un tromboembolismo pulmonar que puede matar a una persona.

Ese inconveniente se ve con relativa frecuencia en los hospitales y es una de las causas de muerte súbita, cuando los trombos son grandes, pero también puede no desprenderse y ser disuelto con el tratamiento que estamos aplicando de anticoagulantes y antibióticos. En esta oportunidad también hemos logrado aislar el germen que provocó esa flebitis de venas centrales, que en este caso se asocia a la presencia de un trombo venoso en el segmento yugulo-subclavio.

Desde el domingo hasta hoy hemos visto una discreta mejoría, aunque no podemos afirmar que se descarte una complicación más seria. Nadie lo puede saber, ni aquí ni en ninguna parte del mundo, si ese trombo se desprenderá o no.

Disponemos para esto de todos los medicamentos necesarios; además, cuando el sábado pasado detectamos esta complicación del paciente discutimos colectivamente el diagnóstico y tratamiento, y confirmamos la patología con tecnología de punta.

-¿Son estos los límites de la medicina en la lucha por la vida de este paciente?

Estamos en los límites, sobre todo ahora; un tema que hemos hablado mucho con él -con quien tenemos buenas relaciones médico-paciente- es que abandone su ayuno voluntario y comience a alimentarse para poder recibir las energías que necesita por las fiebres presentes a causa de esta infección.

Estamos casi imposibilitados de alimentarlo por otro catéter, porque podrían aparecer otras complicaciones, cuando ya hay una en curso. Ingerir alimentos en su caso es un elemento importante en la lucha por la vida.

-¿Cuáles son los efectos que podría causar esta conducta de Fariñas?

Consideramos que podría ser un empeoramiento de su cuadro, particularmente nutricional, el cual hasta este momento lo hemos mantenido bastante estable pese a su negación de ingerir alimentos por vía oral.

-¿Y si decidiera comer?

El paciente está perfectamente preparado para la ingestión de alimentos. No hay ninguna contraindicación al respecto. Solamente su deseo puede ser un factor médico importante en la solución de su problema de salud.

-¿Qué establecen las normas médicas ante la actitud de un paciente que ha decidido no ingerir alimentos?

Como ya dije anteriormente, en mis 37 años en terapia intensiva he visto casi 20 mil pacientes, pero Fariñas es el único que he atendido en dos ocasiones porque se ha negado voluntariamente a ingerir alimentos oralmente de forma prolongada. Eso no es habitual. He visto muchos casos en este servicio, incluso he sido el médico de personas que han hecho intentos suicidas por determinadas razones y al final la mayoría quiere la vida. Eso es lo que los médicos de esta sala le estamos pidiendo a Fariñas: que contribuya a la lucha por su vida.

Respondiendo la pregunta, no existen normas, solo es la ética médica lo que vale. Uno de sus principios fundamentales es el de la autonomía, que establece no aplicar algún proceder a un paciente sin su consentimiento. Eso lo respetamos mucho.

Fariñas es un paciente que está consciente, orientado, en pleno uso de sus facultades mentales y por tanto está en su derecho de aceptar o no, por propia voluntad, la ejecución de cualquier acto médico. Es, a mi criterio, un mal derecho que tiene la gente a matarse. Yo le he dicho a Fariñas que tiene una conducta que atenta contra su integridad física.

Somos médicos para salvar vidas; sin embargo, la norma ante un caso como este es respetar la voluntad de los pacientes. No podemos luchar contra esa voluntad, a menos que éste se encuentre inconsciente y sea aprobado por sus familiares allegados.

-¿Explicaría usted más detalles sobre la atención que está recibiendo Guillermo Fariñas?

Esta persona, como todos nuestros pacientes, es privilegiado. Dispone de un acompañante las 24 horas. Tiene un televisor donde ve el mundial de fútbol y lo que le gusta; además, cuenta con un teléfono directo, al igual que el resto de los ingresados en la sala. Fuera del contexto médico, esas facilidades son importantes para la espiritualidad del enfermo.

La terapia intensiva es cara en el mundo. Fariñas, como todos los cubanos que necesitan de este servicio, no paga un centavo, gracias a nuestro sistema sanitario.

Yo he tenido la oportunidad de trabajar en el extranjero, en países subdesarrollados y en naciones del primer mundo. En Francia estuve un año y medio y pude observar lo costoso que resulta la atención de una persona ingresada en cuidados intensivos. Cuesta muy caro mantenerlo.

¿Y en cuanto a calificación médica, los equipos que se disponen, los exámenes adicionales que se le han practicado?

Ahora en el tratamiento médico tiene a su disposición a todo el equipo de terapia intensiva. Son diez médicos especialistas, de los cuales la mitad son de Segundo Grado en Medicina Intensiva y Emergencia. Todos ellos trabajan con Fariñas. Día por día se discute colectivamente el caso de este paciente, cómo evoluciona, qué hacer, si falta algo para buscarlo.

Usted ha dicho algo que me interesaría resaltar: “si falta algo para buscarlo”. Pregunto: ¿buscarlo dónde? ¿aquí? ¿en el exterior?

Aquí y en otros países. Se han comprado medicamentos para este y para otros casos, porque muchos de los medicamentos tenemos que adquirirlos en el exterior.

Por ejemplo, todos los nutrientes parenterales de Fariñas que son aminoácidos, lípidos, vitaminas y oligoelementos vienen de Europa y eso lo compra Cuba, no solo para el caso en cuestión, sino para otros cubanos que lo necesitan; sin embargo, el único que lo precisa porque no quiere comer, es Fariñas.

¿Tiene idea de los costos al país por el tratamiento de este paciente?

Comparar los costos de Cuba con otros lugares es casi imposible. La medicina cubana es, quizás, la más barata del mundo y tal vez una de las más eficientes, porque aquí no se lucra con la medicina.

De lo que sí doy fe es que un día en una unidad de cuidados intensivos, en cualquier país del primer mundo, no baja de mil 300 dólares, sin contar los medicamentos y exámenes complementarios, y estamos hablando en este caso de 110 días y más de 300 pruebas de laboratorio.

Por ejemplo, nosotros le hacemos a este paciente el control de la glicemia. Hasta hoy le hemos realizado 96, casi uno diario.

Ya le tratamos cuatro infecciones vasculares bacterianas graves que han requerido antibióticos como vancomicina, ciprofloxacina, gentamicina y rocephin; le hemos practicado 66 ionogramas para medir los electrolitos en sangre y corregir cualquier alteración; le calculamos casi a diario la urea de 24 horas para evaluar el gasto nitrogenado de su organismo y garantizar un balance adecuado.

Constantemente hemos monitoreado su sistema para evitar cualquier tipo de alteración; es lo que nos ha permitido que el estado de Fariñas, después de 125 días, se mantenga nutricionalmente bastante aceptable, pero siempre con peligro, porque eso como quiera que sea resulta antifisiológico, lo ideal sería comer.

A esta persona se le han efectuado electrocardiogramas, radiografías, ultrasonidos, tomografías multicortes. Hemos estudiado todo lo que ha sido necesario.

Comentó que la relación médico-paciente ha sido buena. ¿Cómo evalúa el vínculo médico-familia?

He conversado con la madre, la esposa y un tío, así como otras amistades. Hay una buena comunicación medico-paciente, que logra todo menos que coma, una petición casi constante que le estamos haciendo.

En resumen, yo creo que la relación que han tenido Fariñas y su familia con el equipo médico y de enfermeras de nuestro servicio es adecuada. En el tiempo que lleva ahí no he recibido la más mínima queja de la atención que se le brinda. Todo lo contrario, él siempre habla de la profesionalidad del personal que lo atiende, de la calidad de los médicos, incluso, dice que no quiere irse para ninguna parte -pese a que le han hecho, según refiere- propuestas para llevarlo al extranjero. Sin embargo, afirma que no se va porque aquí está la gente que le ha salvado la vida. Él confía en nuestra medicina.

¿Cómo evalúa la situación actual de Guillermo Fariñas?

Hoy el paciente tiene un peligro potencial de muerte, porque depende de la evolución de ese trombo que tiene alojado en el confluente yugulo subclavio izquierdo, el cual se está tratando adecuadamente. Ojalá desaparezca, se convertiría en una complicación más resuelta por nuestro equipo de médicos y enfermeras, lo que continuaremos haciendo para preservarle su vida. 

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